来氟米特与柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床对比研究

目的：对来氟米特（leflunomide，LEF）和柳氮磺吡啶（sulfasalazine，SASP）治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）的疗效进行为期2年的临床对比观察，以评价两种药物治疗AS的有效性及安全性。方法：将112例住院治疗的AS患者随机分为两组，每组各56例，分别采用LEF（LEF组）或SASP（SASP组）治疗，两组患者的年龄、性别、病程及病情相匹配，均选择一种非甾体类抗炎药（NSAIDs）作为基础疗法。随访2年，记录症状体征、Bath AS活动指数（BASDAI）、Bath AS功能指数（BASFI）、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度等实验室检查及不良反应。结果：两组患者随访第1、2年与入院时比较，腰骶痛明显减轻，腰背晨僵时间显著缩短，BASDAI和BASFI明显降低，炎性指标红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度显著下降（均P〈0．05）；随访第1、2年两组间比较，腰骶痛、腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI、红细胞沉降率和C-反应蛋白浓度，LEF组较SASP组改善明显，差异均有统计学意义（P〈0．05）。药物不良反应以胃肠道反应、白细胞数减少和皮疹为主，LEF组胃肠道反应明显低于SASP组（5．2％vs11．8％）（P〈0．05），白细胞数减少和皮疹两组间差异无统计学意义。结论：LEF治疗AS疗效优于SASP。LEF不良反应少，服用方便，患者易耐受，其更长期的疗效及安全性有待进一步观察。     

FasL基因关节腔内转染对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡的影响

目的观察FasL基因关节腔内转染对佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞的凋亡诱导作用。方法 SD大鼠分为正常转染对照组、正常转染组、模型转染对照组、模型转染组。向模型转染对照组、模型转染组动物右后足趾皮内注射0.1 mL弗氏完全佐剂致炎,诱导佐剂性关节炎。观察大鼠关节炎指数,大鼠滑膜细胞增生、炎性细胞浸润情况,检测滑膜细胞凋亡水平。结果模型转染组与模型转染对照组比较大鼠关节炎指数(AI)显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);模型转染对照组、正常转染组与正常转染对照组比较,大鼠滑膜细胞凋亡指数差异无统计学意义(P>0.05),模型转染组与正常转染对照组、模型转染对照组比较,大鼠滑膜细膜凋亡指数间差异有统计学意义(P<0.01)。结论 FasL基因关节腔内转染可诱导佐剂性关节炎大鼠滑膜细胞凋亡,降低佐剂性关节炎大鼠的关节炎指数。     

盘龙七片治疗膝骨关节炎的临床研究

骨关节炎(osteoarthritis,OA)是一种慢性关节疾患,其中膝骨性关节炎比较常见,部分膝骨关节炎可导致严重的功能障碍。本病发病率随年龄的增长而升高〔1〕,表现为关节内软骨退化以及损害后关节内骨的增生、变形,导致关节功能改变甚至功能丧失。     

Fas/FasL与自身免疫性疾病

细胞凋亡是一种在形态学特征和生物化学特征与坏死截然不同的自主性坏死过程,在生物体发育、防御及维持免疫耐受中有重要作用。Fas/FasL系统介导的细胞凋亡在淋巴细胞的发育、维持内环境稳定方面起重要作用。目前研究发现,此途径介导的细胞凋亡参与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性甲状腺炎、支气管哮喘等疾病的发病过程。     

骨髓间充质干细胞与自身免疫病

骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)是骨髓基质中存在的具有支持和调控造血功能的一类非造血干细胞,主要存在于全身结缔组织和器官间质中.MSC具有自我更新和多向分化潜能,可分化为软骨细胞、脂肪细胞、神经细胞、心肌细胞、肝细胞等.近年来,MSCs在自身免疫性疾病领域成为研究热点,现就MSCs的免疫学特性及其在自身免疫病方面的应用综述如下.     

白芍总苷在风湿免疫性疾病中的应用进展

目的：综述白芍总苷在风湿免疫性疾病中的临床应用进展，以指导此类疾病的治疗。方法：对近年有关白芍总苷在风湿免疫性疾病中应用的文献报道进行总结分析。结果：白芍总苷可用于多种风湿免疫性疾病的治疗，且药效温和、疗效确切、不良反应轻微。结论：白芍总苷在风湿免疫性疾病治疗中有广阔的应用前景，值得临床推广使用。     

盘龙七片治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的对盘龙七片治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）的疗效进行为期6个月的临床观察,以评价其治疗AS的疗效和安全性。方法门诊和住院治疗的AS患者104例采用随机数字表法分为治疗组和对照组各52例。对照组采用非甾体类抗炎药（NSAID）和柳氮磺吡啶（sulfasalazine,SSZ）治疗,治疗组在此基础上加用盘龙七片（panlongqipian,PLQ）治疗,观察临床症状、BathAS活动指数（BASDAI）、BathAS功能指数（BASFI）、ESR和CRP等实验室检查及不良反应。分别于治疗3个月复诊和治疗6个月随访。结果两组治疗第3、6个月与治疗前比较,腰骶痛明显减轻（P〈0.05）,腰背晨僵时间显著缩短（P〈0.05）,BASDAI和BASFI明显降低（P〈0.05）,ESR和CRP亦显著下降（P〈0.05）;治疗组第3、6个月腰背晨僵时间、BASDAI、BASFI、ESR和CRP与对照组比较,差异均有显著性（P〈0.05）。不良反应以胃肠道反应为主,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论PLQ治疗AS疗效显著,且不良反应轻微,可用于AS的辅助治疗。